精密根管治療

精密根管治療　症例

10年前にむし歯治療を行った左下の歯が痛い

以前に神経をとった歯が痛む理由

歯の周りの骨にある痛覚神経が反応している

脳への神経伝達の問題がある時

初診時のレントゲン診査

奥から２、３番目の歯に根尖性歯周炎を認める。

追加検査

麻酔を行い、瘻孔から検査材料を挿入

奥から２番目の歯に検査材料が到達している。

瘻孔とは？

歯肉にできるニキビのようなもので歯肉の中の膿が出る道

３次元のレントゲンで精密検査

治療目標と術後の予測

現状：歯の周囲には骨が少なくなっており、歯の内部に小さな穴（パーフォレーション）の存在が疑われる。  

治療目標：根の先まで根管治療が適切に行われている。そのため治療中の細菌の侵入の制御、複雑な根管内部の清掃を必要とする。  

治療後：歯の内部の複雑な神経の部分を削るため強度は低下するが、十分な歯の量の確保が見込めるため抜歯を回避できる。

治療直後

症状は改善したが、レントゲン上では改善を認めない。

治療後　６ヶ月

術前

術後

６ヶ月経過後、歯の周囲の骨の改善を認める。

治療後　１年

術前

術後

術前後を比較すると、歯の周囲に骨の回復を認める。

治療後の３次元レントゲン

歯科用顕微鏡(マイクロスコープ)を使用して複雑な神経部分にも治療を行ったため、歯の周囲の骨の回復を確認いたしました。歯の厚みも確保でき、抜歯を回避することが出来ました。

メリット・デメリット

根管治療によるメリット

痛みがなくなる

歯の保存による歯の延命

根管治療のデメリット

歯を削る

治療回数がかかる

治療費用がかかる

精密根管治療のメリット

保険に指定されていない器具や材料を使用できる

歯を削る量が少ない

精密根管治療のデメリット

保険適応外のため高額

治療期間・回数

治療回数：２〜３回

治療：１ヶ月程度

経過観察：３ヶ月、６ヶ月、１年、２年

料金

※料金は全て税抜価格となります。

※2年間の経過観察にいらしている方に限り、再治療に対する補償制度あり